Cazul 27. Intoxicatie cu mercur

Date generale: Barbat de 56ani, este adus de catre serviciul de Ambulanta cu tulburari ale starii de constienta, dispnee, varsaturi si alterarea starii generale; este internat in sectia de nefrologie si se recomanda CT torace, abdomen, pelvis;

Examenul imagistic efectuat in clinica Medimar:

-CT torace, abdomen, pelvis nativ

Rezultatul examinarii:

-pericardita; pleurezie stanga; modificari fibrotice pleuro-pulmonare;

-la examinare se constata multiple spoturi hiperdense spontan, diseminate in cavitatile cordului, in pulmon, in tesuturile moi ale peretelui turaco-abdominal si la nivelul membrului superior,in organele intrabdominale,sugestive imagistic pentru intoxicatia cu mercur,confirmata ulterior de Anatomia Patologica.

Intoxicatia cu mercur se datoreaza contactului cu acest element, ce se regaseste sub 3 forme: elementara(mercurul din termometre, becuri cu fluorescent si intrerupatoare de curent),mercur anorganic intalnit in baterii,medicamente antiseptic si fungicide (mai putin disponibile) si mercurul organic intalnit cel mai frecvent in peste si fructe de mare.

Semnele si simptomele intoxicatiei cu mercur sunt nespecifice si este esentiala interpretarea acestora in contextul expunerii la toxic.Deoarece nu sunt manifestari patognomonice pentru intoxicatia cu mercur, toxicitatea extrem de ridicata a acestuia este sugerata de tulburari cognitive, pierderea auzului,ingustarea campului visual,dizartrie,ataxie.

Agentii chelatori se administreaza imediat dupa diagnosticul intoxicatiei cu mercur, iar dintre medicamentele folosite se pot utiliza Dimercaprol, Acid dimercaptosuccinic, iar hemodializa se poate indica atunci cand functia renala este sever afectata.

2017-05-03T12:29:58+00:00