Cazul 12. Tumora ovariana

Date generale:
femeie de 50 de ani se prezinta la medic pentru fatigabilitate accentuata in ultimele luni si dureri lombare rezistente la analgezice;

Examene imagistic efectuat in clinica Medimar :

CT abdomen
cu substanta de contrast unde se constata :
-prezenta mai multor noduli hepatici si renali cu aspect secundar (metastaze) si o imagine osteolitica la nivelul aripii iliace drepte surprinse pe achizitia CT abdominala;

RMN pelvis si coloana lombara cu substanta de contrast
unde se constata:
-o leziune tumorala cu semnal si gadolinofilie neomogena, ovariana stanga cu zone in hipersemnal T2( necroze) si o lata formatiune chistica ovariana dreapta cu priza de contrast periferica; multiple zone in hipersemnal T2 si STIR la nivelul corpurilor vertebrale lombare; si sacrate precum si la nivelul aripelor iliace, gadolinofilie;metastaze hepatice si renale;

Diagnostic provizoriu:
Tumora ovariana stanga primara cu multiple leziuni metastatice hepatice, renale si osoase;
Diagnosticul final necesita exemen anatomo-patologic;

Poza 1 – RMN pelvis, axial T2- formatiune tumorala anexiala stanga cu semnal neomogen prin prezenta de arii in hipersemnal T2 ( posibile arii de necroza) si formatiune in hipersemnal anexiala dreapta( chist).
Poza 2 – RMN pelvis, sagital T2.
Poza 3 – RMN pelvis, axial T1-formatiune tumorala discret hipointensa neomogena anexiala stanga si formatiune in hiposmenal clar T1 anexiala, dreapta.
Poza 4 – RMN pelvis, axial difuzie- leziune tumorala anexiala stanga in hipersemnal neomogen.
Poza 5 – RMN pelvis, axial  stir- leziuni in  hipersemnal la nivelul sacrului si osului iliac drept.
Poza 6 – RMN pelvis, axial T1 FS cu substanta de contrast- gadolinofilie neomogena la nivelul tumorii ovariene stangi si priza de contrast periferica la nivelul leziunii ovariene drepte.
Poza 7 – RMN pelvis, axial T1 FS post contrast-priza de contrast la nivelul sacrului si osului iliac drept.
Poza 8 – RMN coloana lombara, sagital STIR –zone de hipersemnal la nivelul corpurilor vertebrale lombare si sacrate ; anterolistezis L4 pe L5.
Poza 9 – RMN coronal T1FS post contrast-se evidentiaza metastazele hepatice si renale.

2017-05-02T09:35:13+00:00